El permiso de Ajustes
Es uno solo: acceso a Ajustes. No hay permisos finos por sección.
De fábrica lo tienen el dueño, los administradores, las recepcionistas y los supervisores. El rol Profesional no entra a Ajustes.
Personalización pide otro permiso
Personalización exige acceso al panel de administración, que es distinto. Por eso una recepcionista ve Ajustes pero no ve Personalización.
Solo del dueño
Dos secciones son exclusivas del dueño: Cumplimiento y privacidad y Base de datos.
Y una acción: editar los privilegios individuales de una persona.
Por qué un cambio puede no quedar
Aunque alguien vea la pantalla de Ajustes, la configuración de la clínica solo la pueden guardar el dueño y los administradores. Es una protección de la base de datos, no de la pantalla.
Si una recepcionista toca un interruptor de Notificaciones, la pantalla puede volver al estado anterior sin decir nada. No es un error de la aplicación: es el permiso.
Cómo se resuelve
Si esa persona tiene que poder configurar, dale rol de administrador. Si no, que el cambio lo haga quien corresponde.
Recomendación
La configuración de la clínica no es algo que convenga repartir. Que la toquen una o dos personas, y que el resto pida el cambio, evita la mayoría de los "esto antes funcionaba distinto".